Анализы при бесплодии
Диагноз «бесплодие» может быть поставлен семейной паре в том случае, если зачатия не происходит в течение года при наличии постоянных регулярных незащищенных половых актов.
При условии своевременного обращения к врачу, в более чем половине случаев, беременность наступает между 3 - 7 месяцами планирования малыша. Меньшая часть женщин беременеют в течение 10-14 месяцев.
Часто семейные пары задаются вопросом, какие анализы сдать при бесплодии, и какое обследование нужно пройти., Список довольно внушительный, ведь анализы при бесплодии включают в себя самые разные диагностические методы.,
Какие анализы нужно сдать при бесплодии женщине
Сбор гинекологического и соматического анамнеза. Полная информация о предыдущих случаях беременности, если они были.
Общий осмотр гинекологом. Цитологический анализ мазков и соскобов, кольпоскопия и микроскопия.
Ультразвуковое обследование половых органов до 14 дня менструального цикла (при стандартной продолжительности цикла)
Гистероскопия матки.
Диагностика на ВИЧ, сифилис и ЗППП.
Консультация невропатолога, гепатолога и хирурга - индивидуально.
Анализ гормонального фона: определение пролактина, прогестерона, тестостерона, лютеинизирующего гормона, эстрадиола.
Эхогистеросальпингоскопия маточных труб. Рентгенологическое обследование половых органов.
Лапароскопия органов малого таза и брюшной полости.
Тесты на совместимость (иммунологические):
Мар-тест: диагностика процента неактивных сперматозоидов. Проводится совместный анализ крови партнеров для определения антиспермальных тел, вместе с проведением спермограммы. Если результаты теста превышают 50% - Мар-тест положительный. В таком случае можно говорить о довольно высокой вероятности иммунологического бесплодия мужчины.
Проба Куцрокка-Миллера или проба Шуварского. Исследование спермы после недельного воздержания и анализ слизи шейного канала в середине цикла. Определение количества замерших сперматозоидов производится через 2 часа. Если более 50% сперматозоидов погибли – тест положительный.
Посткоитальный тест – через 10-20 часов после коитуса несколько раз в разные циклы в период овуляции. Диагностируется количество активных сперматозоидов в пробе слизи шейки матки.
Также иногда нужно сдать дополнительные анализы при бесплодии:
гормональную пробу;
диагностику уровня гормонов щитовидной железы и надпочечников;
анализ уровня инсулина;
рентгенографическое исследование турецкого седла;
ультразвуковое исследование молочных желез;
компьютерная томография и МРТ.
Какие анализы нужно сдать при бесплодии мужчине
Диагностика на ВИЧ, сифилис и ЗППП.
Иммунологический тест на совместимость - описан выше в списке тестов для женщин.
Спермограмма семенной жидкости – через 5 дней после воздержания от коитуса. Запрещается употреблять алкоголь. Анализируется сперма, ее количество, вязкость, время разжижения, уровень кислотности. Проводятся микроскопические анализы подвижности, строения и концентрации сперматозоидов.
Гормональная диагностика: определение уровня тестостерона, ЛГ, ФСГ, пролактина.
УЗИ предстательной железы и органов мошонки.
Часто нужно, чтобы специалист определил, какие анализы нужно сдать при бесплодии в каждом индивидуальном случае. Идеальный вариант, если решением проблемы займется врач-репродуктолог. Но часто женщина консультируется у гинеколога, а мужчина - у андролога.
