Расшифровка спермограммы
Спермограмма – это детальный анализ спермы, включающий в себя физико-химический и клеточный уровни и дающий специалисту оценить функциональное состояние мужской репродуктивной системы, способность к оплодотворению, наличие возможных заболеваний.
В данной статье мы поговорим об основных особенностях спермограммы, цифрах и показателях, а также их значении. В скобках приведены нормативные значения.
Расшифровка спермограммы
Количество спермы (от 2 до 5 мл – норма спермограммы).
Одним из нарушений может быть недостаточная выработка спермы. Это означает не только то, что вырабатывается меньше жизнеспособных сперматозоидов, но и то, что недостаточное количество эякулятивной жидкости не способно поддерживать жизнь морфологически нормальных спермиев.
Цвет (полупрозрачный серо-белый)
Сильно выраженная прозрачность указывает на очень малое количество продуцируемых сперматозоидов, а розовый – на присутствие эритроцитов (то есть кровяных телец), что может свидетельствовать о патологии.
рН эякулята (от 7,2 до 7,4)
Рост кислотной среды спермы (в норме она более щелочная) указывает на воспалительный процесс в каком-либо органе малого таза. Кроме того, кислая среда неблагоприятна для жизни и активности сперматозоидов.
Иногда (не часто) повышение или снижения уровня рН указывает на другие неполадки в организме, помимо воспалений. В любом случае, изменения в кислотно-щелочном балансе эякулята являются тревожным знаком, требующим дополнительной диагностики.
Время разжижения спермы (от 20 до 30 минут)
В первые минуты после эякуляции сперма имеет довольно высокую густоту и вязкость, но в указанный период сильно разжижается (до консистенции похожей на воду). Это явление связано с истощением энергетических запасов эякулята, то есть их нехватка (которая выражается в более быстром разжижении) может провоцировать трудности с естественным оплодотворением.
Количество спермиев в млн. на 1 мл (от 20 до 120)
Считается, что чем меньше в сперме сперматозоидов, тем ниже вероятность произвести зачатие естественным путем. Однако врачи учитывают и некоторые другие факторы: очень активная половая жизнь может способствовать уменьшению концентрации спермиев. В тоже время наличие хотя бы минимальной нормальной отметки этого показателя может сосуществовать с хорошей жизнеспособностью и нормальной морфологией сперматозоидов. Одновременно с этим, как ни парадоксально, слишком большое количество спермиев также не способствует быстрому оплодотворению (такому огромному их количеству просто трудно протиснуться к яйцеклетке), а указывает на частое и длительное половое воздержание.
Суммарное количество спермиев во всем объеме исследуемого эякулята (от 40 до 600 млн.)
Такой показатель не является стабильным и зависит от количества спермы и количества спермиев на 1 мл.
Подвижность
Активные – до 70%, слабоактивные – до 15%, неподвижные – не более 15%). Важнее всего, чтобы количество активных сперматозоидов превалировало над общим количеством слабоактивных и неподвижных клеток.
Патологические формы(общий показатель – до 50%)
Патологические формы клеток видны в результатах спермограммы даже в самой здоровой сперме, это считается нормой, и составляют они обычно до 20-30% от общего количества. Но если этот показатель приблизился к 50% или перевалил за этот предел, это можно считать тревожным сигналом.
Лейкоциты (не более 10 шт. в поле зрения)
В сперму лейкоциты способны попасть в основном из предстательной железы или яичек. Поэтому их высокое содержание - знак воспалительного процесса мочеполовой системы.
Спермагглютинация (отсутствует)
Эта патология может быть следствием заболевания или аллергии и в норме не прослеживается.
Следует помнить, что каждый отдельный показатель не может служить основанием для какого-либо диагноза. Все критерии зависят друг от друга и имеют внутреннюю логику. Поэтому комплексная расшифровка и интерпретация спермограммы должна проводиться только специалистом.