Анестезия при родах
Во время родов женщина обязательно испытывает боль различной силы. Реакция на боль у каждой роженицы разная. Она зависит от болевого порога и от психологического отношения к родам и к боли.
Крайне важно еще до родов, а еще лучше с самого начала беременности, настраивать себя на позитив и на то, что все закончится хорошо. Помочь вам в этом сможет врач, который ведет вашу беременность. Самый лучший вариант – это когда этот же врач будет принимать роды. За весь период беременности вы станете вроде единой команды, и у вас будет сильная психологическая поддержка.
Какие же медикаментозные виды обезболивания наиболее часто применяются?
- Промедол – это вещество наркотического характера, которое вводят внутримышечно или внутривенно
- Эпидуральная анестезия – это инъекция, которая делается в область перед твердой мозговой оболочкой, которая окружает спинной мозг
Как же медикаментозное обезболивание влияет на ребенка?
Второй вид анестезии бывает просто необходим для успешного родоразрешения. Эпидуральная анестезия помогает уменьшить количество травм, которые возникают в процессе родов. Ведь при продвижении по родовым путям головка ребенка встречает на своем пути препятствие в виде шейки матки, которая должна размягчатся, чтобы быстрее открываться. Так вот, при помощи этого обезболивания шейка размягчается, а, следовательно, быстрее открывается. Но здесь есть и свои минусы. Дети, родившиеся под дейсвием эпидуральной анестезии, не так быстро “приходят в себя”, то есть они не такие энергичные, чем дети, рожденные без анестезии.
Этот вид анестезии применяют при стимулированных родах, при обычных родах, при родах с применением щипцов и даже при кесаревом сечении. Как правило, эпидуральную анестезию выполняют, когда беременная лежит на боку прижавши ноги к груди или в положении сидя. Эти позы позволяют анестезиологу как можно лучше подобраться к позвоночнику. То, что чувствует роженица после эпидуральной анестезии зависит от многих факторов, в том числе от стадии родов, от сочетания лекарств и другого. Одни рассказывают, что чувствовали схватки, но не чувствовали боли. У других наоборот, почти все тело онемевало. Будет лучше, если вы заранее обсудите с анестезиологом вашу реакцию на анестезию, чтобы в нужный момент не испугаться.
Какие опасности несет в себе эпидуральная анестезия?
В эпидуральной анестезии существует много минусов. Самым распространенным осложнением является падение кровяного давления роженицы. Исправить ситуацию можно с помощью изменения позы или применения специальных лекарств. К другим осложнениям относятся: неправильное положение ребенка, угнетение плода, а также повышение риска кесарева сечения. Но это также можно исправить. Также, к сожалению, крайне редко имеют место быть такие осложнения как: инфекция роженицы, паралич, онемение и поражение нервов.
Возникает вопрос: какой вид анестезии лучше?
Только врач может решить, что в вашем случае будет лучше. Но учтите, что разрешено лишь однократное введение промедола. Поэтому вводить его лучше при хорошем открытии шейки матки и при сильных схватках, так как действует он всего лишь 1-1,5 часа. Промедол не обезболивает полностью, а лишь притупляет остроту боли и она ощущается по – другому. Та доза промедола, которая используется в родах, не окажет пагубного влияния на ребенка.
В отличие от промедола при введении эпидуральной анестезии боль исчезает полностью и анестезию можно добавлять по мере необходимости.
Эпидуральную анестезию доверяют проводить только анестезиологам высшего класса, поэтому ранение спинного мозга практически невозможно. Такое редкое последствие как головная боль после родов довольно быстро проходит.
