Диаскинтест

Диаскинтест часто вызывает вопросы у родителей и взрослых, потому что связан со словом «туберкулез». В СМ-Клиника https://ivanovo.smclinic.ru/analizy/diaskintest/ врачи стараются объяснять каждое обследование так, чтобы человек понимал, что с ним происходит и зачем врач что-то назначает. Сейчас разберем, что такое диаскинтест, кому он нужен, как его делают и что значит результат.

Что такое диаскинтест простыми словами

Диаскинтест – это кожная проба на туберкулезную инфекцию. По смыслу он похож на пробу Манту, но использует другие вещества. В состав диаскинтеста входят два специальных белка, которые есть у микобактерий туберкулеза, но которых нет в вакцине БЦЖ. Поэтому организм реагирует на диаскинтест только тогда, когда в теле уже есть настоящая туберкулезная инфекция.

Диаскинтест не относится к прививкам. Он не защищает от болезни, а только помогает заметить ее как можно раньше. Это диагностическая проба, а не укол для профилактики.

Чем диаскинтест отличается от Манту

Манту реагирует и на микобактерии туберкулеза, и на прививку БЦЖ, и иногда на другие похожие микробные частицы. Поэтому у ребенка с активной БЦЖ-рубчиком проба Манту может быть большой, но это не всегда значит болезнь.

Диаскинтест ведет себя иначе. Он «замечает» только микобактерии туберкулеза, которые имеют нужные белки. Прививка БЦЖ не влияет на размер реакции. Поэтому врач лучше отличает след от вакцины от реальной инфекции. Также диаскинтест помогает уточнять сомнительные или «подозрительные» результаты Манту.

Кому и когда врач назначает диаскинтест

Врач может рекомендовать диаскинтест ребенку, подростку или взрослому. Часто его назначают детям после положительной или сомнительной пробы Манту. Также диаскинтест используют, если у человека есть длительный контакт с больным туберкулезом, если в семье были случаи этой инфекции, если человек относится к группе риска по работе или по состоянию здоровья.

Кроме того, диаскинтест применяют для контроля лечения у пациентов с уже подтвержденным туберкулезом. На фоне успешной терапии реакция пробы обычно уменьшается.

Решение о сроках обследования принимает врач. Он оценивает состояние пациента, календарь прививок, недавние болезни, результаты предыдущих проб и анализов.

Как проходит диаскинтест

Процедура по ощущениям похожа на Манту. Медицинская сестра набирает препарат в тонкий шприц и вводит его строго в кожу на внутренней поверхности предплечья. Игла входит неглубоко. На коже сразу появляется небольшое «пуговка» в виде светлого пузырька. Укол занимает несколько секунд.

После этого человек живет обычной жизнью. Ограничения минимальные. Можно умываться, можно принимать душ. Нельзя тереть место укола мочалкой, расчесывать, мазать кремом или зеленкой, заклеивать пластырем. А еще лучше не греть руку, не делать на нее компрессы и не натирать тесной одеждой.

Оценка результата проходит через 72 часа, то есть примерно через трое суток, в кабинете у врача или медсестры.

Как читают результат диаскинтеста

Специалист внимательно смотрит на предплечье и измеряет линейкой поперечный размер уплотнения. В диаскинтесте важна именно папула, то есть участок уплотненной кожи, а не просто покраснение вокруг.

Отрицательный результат – на месте укола кожа спокойная или есть только след от иглы, иногда едва заметное покраснение. Это значит, что признаков туберкулезной инфекции по этой пробе нет.

Сомнительный результат – есть покраснение, но нет уплотнения. Врач оценивает общую картину, может направить на дополнительные анализы или предложить повторное обследование.

Положительный результат – появилось уплотнение любого размера. Чем оно больше, тем активнее ответ иммунной системы. Это не приговор. Положительная реакция означает, что нужен осмотр фтизиатра. Специалист назначит рентген или КТ, анализы крови и другие исследования, чтобы понять, есть ли болезнь и нужна ли терапия.

Возможные реакции и противопоказания

После диаскинтеста иногда поднимается температура до невысоких цифр, появляется слабость, головная боль. Такие реакции обычно короткие. Также может усилиться покраснение на месте укола, особенно у детей с чувствительной кожей.

У диаскинтеста есть противопоказания. Его не делают при острой инфекции, высокой температуре, сильной аллергии, обострении хронических заболеваний. Также пробу откладывают при выраженных кожных высыпаниях на руках, тяжелой бронхиальной астме, непереносимости компонентов препарата. Перед назначением врач обязательно уточняет жалобы, спрашивает про лекарства и недавние прививки.

Диаскинтест у детей и взрослых

Детям диаскинтест часто назначают вместе с пробой Манту или вместо нее, когда нужно уточнить ситуацию. Родителям важно заранее объяснить ребенку, что это обычный укол в кожу, а не «страшная процедура». Все дело в спокойной обстановке и коротком объяснении понятными словами.

Взрослым диаскинтест делают реже, но его используют у контактных лиц, у медицинских работников, у людей с хроническими заболеваниями, которые повышают риск туберкулеза. Также проба помогает контролировать лечение у пациентов, которые уже проходят терапию у фтизиатра.

Итоги

Диаскинтест помогает врачу заметить туберкулезную инфекцию на раннем этапе, отделить реакцию на вакцину БЦЖ от настоящего заражения и подобрать человеку правильное обследование. В СМ-Клиника врачи подробно объясняют, зачем нужен диаскинтест, учитывают возраст пациента, сопутствующие болезни и недавние инфекции, выбирают время обследования и план дальнейших шагов.