Кровь из носа

Обнаружив, что у ребенка в очередной раз без видимой причины идет из носа кровь, родители думают: “Наверное, переутомление”. И оказываются...; неправы, считают отоларингологи.

При­чины беспричин­но­сти

90% спон­тан­ных, не­о­жи­дан­ных но­со­вых кро­во­те­че­ний у де­тей про­ис­хо­дит из зо­ны спле­те­ния Кис­сель­ба­ха. Это ме­с­то у ниж­не­го края пе­ре­го­род­ки но­са. Там на­хо­дит­ся очень гу­с­тая сеть раз­ветв­лен­ных кро­ве­нос­ных со­су­дов. Так как у де­тей со­су­ды рас­по­ло­же­ны близ­ко к по­верх­но­с­ти, а сли­зи­с­тая обо­лоч­ка тон­кая, лю­бое по­вреж­де­ние сли­зи­с­той и рез­кое рас­ши­ре­ние со­су­дов мо­жет вы­звать кро­во­те­че­ние. На­при­мер, по­ко­вы­рял ре­бе­нок в но­су в за­дум­чи­во­с­ти — по­ш­ла кровь. Или пе­ре­сох­ла сли­зи­с­тая обо­лоч­ка но­са из-за су­хо­сти воз­ду­ха в квар­ти­ре и по­жа­луй­ста — но­сом кровь идет.
А еще лом­кость со­су­дов вы­зы­ва­ет де­фи­цит ви­та­ми­на С. По этой при­чи­не не­ред­ки кро­во­те­че­ния у де­тей по­сле бо­лез­ни, ког­да ор­га­низм ос­лаб­лен и ощу­ща­ет не­хват­ку ви­та­ми­нов, а так­же зи­мой и вес­ной. Как пи­та­ет­ся ваш школь­ник в ва­ше от­сут­ст­вие? Мо­жет быть, не­сба­лан­си­ро­ван­ное ме­ню — при­чи­на ва­ших бед?
Ино­гда спон­тан­но­му кро­во­те­че­нию из но­са пред­ше­ст­ву­ет го­ло­вная боль, шум в ушах. Это при­зна­ки ве­ге­то­со­су­ди­с­той дис­то­нии. Мно­гие де­ти пло­хо пе­ре­но­сят пе­ре­па­ды по­го­ды, ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние у них то­же рез­ко ме­ня­ет­ся, со­су­ды то рас­ши­ря­ют­ся, то су­жа­ют­ся, их стен­ки не вы­дер­жи­ва­ют и ло­па­ют­ся...; Ес­ли у ре­бен­ка пе­ред кро­во­те­че­ни­ем бо­ле­ла го­ло­ва, а кровь из но­са идет на фо­не во­дя­ни­с­тых вы­де­ле­ний — зна­чит, у вас имен­но этот слу­чай.
Де­воч­ки во вре­мя гор­мо­наль­ной пе­ре­ст­рой­ки мо­гут стра­дать так на­зы­ва­е­мы­ми за­ме­с­ти­тель­ны­ми кро­во­те­че­ни­я­ми. Де­ло в том, что ткань но­са и ткань по­ло­вых ор­га­нов — од­но­го ти­па, она на­зы­ва­ет­ся ка­вер­ноз­ной тка­нью. Ес­ли рас­смо­т­реть ее под ми­к­ро­ско­пом, мож­но уви­деть тес­ней­шее пе­ре­пле­те­ние клуб­ков со­су­дов, ткань вся про­ни­за­на кро­ве­нос­ны­ми со­су­да­ми. Ког­да пе­ред на­ча­лом мен­ст­ру­а­ции кровь при­ли­ва­ет к по­ло­вым ор­га­нам, ре­флек­тор­но на­бу­ха­ют и ка­вер­ноз­ные тка­ни но­са, и там со­су­ды то­же пе­ре­пол­ня­ют­ся кро­вью, ино­гда они не вы­дер­жи­ва­ют, ло­па­ют­ся, из но­са идет кровь...; Обыч­но с ус­та­нов­ле­ни­ем мен­ст­ру­аль­но­го цик­ла эти про­бле­мы у де­во­чек про­хо­дят, но все-та­ки луч­ше о них рас­ска­зать эн­до­кри­но­ло­гу и ги­не­ко­ло­гу.

Про­фи­лакти­ка проста

Ес­ли у ре­бен­ка бы­ва­ют спон­тан­ные, на пер­вый взгляд, бес­при­чин­ные но­со­вые кро­во­те­че­ния, вам сле­ду­ет при­дер­жи­вать­ся не­сколь­ких пра­вил.
1. Оту­чи­те его от вред­ной при­выч­ки те­ре­бить свой нос.
2. По­ставь­те в квар­ти­ре ув­лаж­ни­тель воз­ду­ха или хо­тя бы на вре­мя ото­пи­тель­но­го се­зо­на на­пол­няй­те ва­зоч­ки во­дой. Кон­ди­ци­о­не­ры то­же су­шат воз­дух, так что эта ме­ра не бу­дет лиш­ней и ле­том. По­ста­рай­тесь, что­бы ре­бе­нок гу­лял каж­дый день. Нель­зя все вре­мя си­деть в по­ме­ще­нии, ис­су­шать сли­зи­с­тую и ко­жу.
3. Сле­ди­те за пи­та­ни­ем ре­бен­ка: све­жие ово­щи, фрук­ты, со­ки, ви­та­ми­ны долж­ны быть в его ра­ци­о­не обя­за­тель­но. Лю­дям со склон­но­с­тью к ча­с­тым но­со­вым кро­во­те­че­ни­ям ре­ко­мен­ду­ет­ся пи­ща, бо­га­тая бел­ка­ми: тво­рог, пе­чен­ка, ку­ри­ный бу­ль­он...;
4. По­ка­жи­те ре­бен­ка ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гу.
И не пе­ре­жи­вай­те, с воз­ра­с­том спон­тан­ные но­со­вые кро­во­те­че­ния про­хо­дят.
При носовых кровотечениях НАДО:
Преж­де все­го ус­по­ко­ить ре­бен­ка. Ког­да мы вол­ну­ем­ся, серд­це у нас бьет­ся бы­с­т­рее, и по­те­ря кро­ви уве­ли­чи­ва­ет­ся.
По­са­дить его и слег­ка на­кло­нить ему го­ло­ву впе­ред. Рас­стег­нуть во­рот­ник, ос­ла­бить одеж­ду, от­крыть ок­но и за­ста­вить глу­бо­ко ды­шать, вды­хая воз­дух но­сом и вы­ды­хая ртом. Это улуч­шит кро­во­об­ра­ще­ние и по­вы­сит свер­ты­ва­е­мость кро­ви.
На пе­ре­но­си­цу по­ло­жить пу­зырь со льдом или смо­чен­ное в хо­лод­ной во­де по­ло­тен­це, на но­ги — грел­ку. Это су­зит со­су­ды но­са, рас­ши­рит со­су­ды в но­гах, про­изой­дет от­ток кро­ви от го­ло­вы.
Паль­ца­ми сда­вить кры­лья но­са или вве­с­ти в но­з­д­рю ша­рик сте­риль­ной ва­ты, смо­чен­ный 3%-ным рас­тво­ром пе­ре­ки­си во­до­ро­да. Так вы пе­ре­жме­те кро­во­то­ча­щий со­су­дик.
При силь­ном кро­во­те­че­нии мож­но дать ре­бен­ку лю­бое кро­во­ос­та­нав­ли­ва­ю­щее сред­ст­во. Ес­ли та­ко­вых нет, пред­ло­жи­те ему вы­пить 1-2 ч. л. со­ле­ной во­ды.
Ес­ли ос­та­но­вить кровь не уда­ет­ся, вы­зы­вай­те “ско­рую”. Да­же не­зна­чи­тель­ные, на пер­вый взгляд, по­те­ри гро­зят ма­ло­кро­ви­ем: го­ло­во­кру­же­ни­ем, об­мо­ро­ка­ми...;
При носовых кровотечениях НЕЛЬЗЯ:
Ук­ла­ды­вать ре­бен­ка в по­стель без по­душ­ки и при­под­ни­мать его но­ги. В та­кой по­зе при­ток кро­ви к го­ло­ве уве­ли­чи­ва­ет­ся и кро­во­те­че­ние мо­жет уси­лить­ся.
За­про­ки­ды­вать го­ло­ву на­зад. Это умень­ша­ет от­ток кро­ви по ве­нам шеи и, сле­до­ва­тель­но, уси­ли­ва­ет кро­во­те­че­ние. К то­му же кровь мо­жет за­течь в ды­ха­тель­ное гор­ло и пи­ще­вод, вы­звать рво­ту или вос­па­ле­ние лег­ких.
Есть сра­зу по­сле то­го, как вы ос­та­но­ви­ли кровь, пить ко­фе, ка­као, чай. Пи­ща и эти на­пит­ки спо­соб­ст­ву­ют по­вы­ше­нию кро­вя­но­го дав­ле­ния и рас­ши­ре­нию со­су­дов. От них кро­во­те­че­ние мо­жет на­чать­ся вновь.
Subscribe.ru