Сексуальное образование — глобальная задача XXI века
Как любая область общественной и личной жизни, сексуальность всегда подвергалась социальному контролю. Христианская культура Средневековья ограничила сексуальную социализацию религиозно-нравственными запретами и предписаниями, однако они дополнялись старыми народными обрядами, на которые церковь смотрела сквозь пальцы. Натуралистическая крестьянская культура свободно обсуждала “факты жизни”, а половая жизнь взрослых протекала открыто, на глазах у детей. Раннебуржуазное городское общество ослабило связь детей из привилегированных сословий с повседневным бытом, разговоры со взрослыми о сексе были запрещены. Это породило своеобразный информационный вакуум и связанные с ним многообразные поведенческие и психологические трудности, что побудило уже гуманистов и просветителей, начиная с Монтеня и Эразма Роттердамского, ставить вопрос о необходимости сексуального просвещения детей и подростков. Сексуальная революция второй половины ХХ века радикально изменила положение вещей.
Либерализация сексуальной морали в сочетании с сексуальной безграмотностью влечет за собой такие серьезные последствия, как нежелательные беременности и аборты, заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) и заражение вирусом иммунного дефицита (ВИЧ). Современное общество часто называют обществом риска, поэтому оно проявляет повышенную заботу об общественной и личной безопасности. В сфере сексуальности это означает безопасный и ответственный секс. То и другое предполагает знание. Чтобы не заставлять подростков усваивать эти знания на собственном горьком опыте, общество вынуждено создавать для этого специальные образовательные программы. Разработкой соответствующих программ занимаются такие авторитетные международные организации, как Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Международная федерация планирования семьи (МФПС) и Всемирная сексологическая ассоциация, переименованная в 2005 г. во Всемирную ассоциацию сексуального здоровья (ВАС).
Сексуальное образование полезно и эффективно. Опыт стран, в которых оно давно существует, рассеивает как иррациональные страхи, так и завышенные ожидания. Ни одна из существующих программ не способствует ускорению начала половой жизни, но прошедшие этот курс сексуально активные школьники поступают менее рискованно, чем их менее образованные сверстники. Если курс сексуального образования включает сведения о контрацепции и преподается достаточно рано, он резко уменьшает количество подростковых беременностей и абортов. Почти все современные школьные программы сексуального образования, наряду с сексологической информацией, обсуждают широкий круг нравственно-психологических проблем, которые для подростков очень важны.
Разработкой теории и методов сексуального образования занимается множество научных центров и специальных журналов (Sex Education, Journal of Sex Education & Therapy и др.). Эти задачи не имеют простых решений и вызывают острую научную и идеологическую полемику. Сегодня можно говорить о двух альтернативных мировых стратегиях в этом вопросе.
США. Половое воздержание до брака
Консервативный полюс представляют США. Представитель ультраправых политиков Роберт Уэлч в 1960 г. писал, что сексуальное образование в школе — “грязный коммунистический заговор”, имеющий целью подорвать духовное здоровье американской молодежи. Под давлением обстоятельств США были вынуждены ввести школьные курсы такого рода, но по закону деньги из федерального бюджета могут расходоваться исключительно на те программы, которые учат школьников “воздержанию от сексуальной активности вне брака”, поскольку “воздержание от сексуальной активности — единственный надежный способ избежать внебрачной беременности, заболеваний, передаваемых половым путем, и других связанных с этим проблем со здоровьем”. Особенно строго этот закон стал соблюдаться при президенте Джордже Буше. Хотя Федеральное правительство ежегодно расходует на эти программы свыше 176 млн. долларов, как и предсказывали специалисты, эти программы абсолютно неэффективны. Американские показатели сексуального здоровья подростков — худшие среди развитых стран. В США ежедневно происходит 2400 нежелательных подростковых беременностей, 10000 подростков заболевают ЗППП и 55 — заражаются ВИЧ. Многие субсидируемые государством программы дают подросткам неверные представления о сексуальности. Например, из 13 изученных экспертами программ, 11 содержат ложные утверждения, вроде того, что ВИЧ передается через пот и слезы, что прикосновение к гениталиям может привести к беременности, что 43-дневный эмбрион уже мыслит, что у половины американских геев обнаружен ВИЧ, что презервативы не предохраняют от ВИЧ в 31% случаев гетеросексуального полового акта и т.д.
Идея полового воздержания до брака мотивируется не столько доводами личной безопасности, сколько соображениями нравственного порядка (сохранение целомудрия). С резкой критикой сексуального бушизма выступали практически все международные и американские профессиональные медицинские организации (American Medical Association, American Academy of Pediatrics, American Nurses Association, Society for Adolescent Medicine, the American College of Obstetricians and Gynecologists, National Institutes of Health, Institute of Medicine). Сначала “половое воздержание до брака” рекомендовали только тинэйджерам, до 19 лет. Однако в 2007 г. эта рекомендация распространилась на “подростков и/или взрослых от 12 до 29 лет”. Поскольку среди 25-29-летних американцев сексуально активны 95% мужчин и 97% женщин, это пожелание вызвало общий смех.
Среди подростков, принявших обет сексуального воздержания до брака, но не удержавшихся, значительно больше таких, которые не воспользовались при первом опыте презервативом. Полагаясь на собственные обеты, они просто не подготовились к этому событию, что повышает риск заражения ЗППП. Так что замена сексуального образования нравственным воспитанием не только неэффективна, но и опасна для подростков.
Европейский плюрализм
Недавно в рамках проекта “The SAFE Project: A European partnership to promote the sexual and reproductive health and rights of young people”, осуществляемого совместно европейским отделением Международной федерации планирования семьи, европейским региональным бюро ВОЗ и Лундским университетом, издано Руководство по разработке стратегий и практической деятельности “Сексуальное образование в Европе”, которое позволяет ответить на этот вопрос предметно. Евросоюз считает правильным всеобъемлющее сексуальное образование. Однако это не исключает разнообразия его форм и методов. Европа в этом отношении неоднородна. Если в таких странах, как Дания и Нидерланды, сексуальное образование общепринято и поддерживается широкой общественностью, то в Чехии, Германии, Ирландии, Польше, Италии оно у многих вызывает активное неприятие, особенно, со стороны религиозных групп. Подчас к сексуальному просвещению по-разному относятся жители разных частей страны, больших городов и сельской местности. В одних странах сексуальное образование является обязательным и получает мощную государственную поддержку, в других остается более или менее факультативным.
В Нидерландах учебники подробно, на доступном языке, освещают все вопросы, связанные с биологией полового созревания девочек и мальчиков. Помимо биологии, подростков учат тому, как обсуждать между собой волнующие интимные вопросы и принимать взвешенные решения. Главные правила: “делай только то, что ты хочешь делать” и “нет — значит, нет”. В центре внимания стоят межличностные отношения. Одна из сквозных тем голландских материалов — безопасный секс, предполагающий знание контрацепции и способов предотвращения ЗППП. Главные установки в этой сфере: “Планирование рождаемости — лучшая защита от беременности”; “Таблетка не защитит тебя от ЗППП” и “Презерватив — лучшая защита от ЗППП”. Эти три посыла соединяются в общую формулу, которую иногда называют “Двойным голландским методом”: если хочешь заниматься сексом, пользуйся одновременно таблеткой и презервативом! Ведущий мотив этого раздела — ответственность, причем, это требование адресовано в равной мере девушкам и юношам. Судя по статистике, этот метод работает.
Количество нежелательных беременностей у девушек 15-19 лет составляет почти 750000 в год. Из 18.9 млн случаев заражения инфекционными заболеваниями, передаваемыми сексуальным путем, 9.1 млн приходится на возрастной промежуток 15-24 года.
Сходным образом обстоит дело в Швеции. О необходимости сексуального просвещения детей здесь заговорили еще в конце ХIХ в., но тогда речь шла в первую очередь о защите невинных девушек, а главную опасность представляли мальчики. Затем задачи усложнились. Инициаторами борьбы за сексуальное образование стали врачи и политики-женщины. По инициативе Элизы Оттесен-Енсен в 1933 г. была создана Шведская ассоциация сексуального образования (RFSU), которая процветает, при поддержке государства, до сих пор. Первым пунктом ее программы было введение курса сексуального образования во всех школах, начиная с первого класса (для 7-летних детей). В 1955 г. сексуальное воспитание стало обязательным предметом. Природа и формы сексуальной активности обсуждаются открыто, без ханжеских эвфемизмов. Это касается не только полового акта, но и мастурбации. Шведские врачи и педагоги убеждены, что знание не причиняет детям вреда, а, наоборот, приносит пользу. Однополая любовь считается в Швеции нормальной, страна борется не с гомосексуальностью, а с гомофобией, в том числе — в школьной среде, где гомофобия тесно связана с издевательством, которое шведы находят психологически опасным и морально неприемлемым. Шведская сексуальная статистика впечатляет. Нежелательных беременностей и абортов мало. С ВИЧ-инфекцией и заболеваниями, передаваемыми половым путем, дело тоже обстоит благополучно.
В Германии сексуальным образованием молодежи руководит Федеральный центр медицинского просвещения (Die Bundeszentrale fur gesundheitliche Aufklarung — BZgA). Контрацептивная культура у подростков в целом хорошая. Показатели у детей из семей мигрантов значительно хуже. Хотя главным институтом сексуального образования является школа, но проблемы сексуальности чаще стали обсуждаться и с родителями.
Несколько иначе сложилась история сексуального образования во Франции. Несмотря на традиционную эротичность французской культуры, со школьным сексуальным просвещением страна сильно запоздала, от разговоров к делу перешли только под влиянием эпидемии СПИДа. В настоящее время в стране существуют отличные программы и учебные пособия, рассматривающие сексуальность как аспект социальной, культурной и эмоциональной жизни развивающейся личности. Вместо того чтобы в срочном порядке готовить учителей по “половому вопросу”, государство прибегло к помощи неправительственных организаций, рекомендовав школам приглашать для таких занятий профессионально подготовленных специалистов из Французского движения планирования семьи и Регионального центра информации и профилактики СПИДа (CRIPS).
Вместо того чтобы бранить “непристойные” СМИ, французское государство финансирует и контролирует создание качественных просветительных теле— и радиопрограмм для молодежи и оплачивает их показ и рекламу. Особенно много внимания уделяется пропаганде презервативов.
Материалы для подростков всегда написаны с чувством юмора. 15-страничная брошюра маленького формата “Путеводитель по мужскому и женскому телу” целиком состоит из смешных картинок типа комиксов, с такими же смешными подписями, но при этом отвечает на самые насущные вопросы, волнующие любого подростка.
Важнейшее средство сексуального воспитания — Интернет. При поддержке государства созданы несколько специальных сайтов для подростков и молодежи, где можно бесплатно и анонимно получить ответы на любые вопросы. Существует также несколько разных горячих телефонных линий, в том числе — “голубая”. Франция — страна цивилизованная, гомосексуальности там не боятся. Однако мальчики-подростки, которым еще нужно доказать себе и другим, что они “настоящие мужчины”, терпимыми не бывают нигде. Отсюда — специальные усилия по преодолению подростковой гомофобии. Такая же забота проявляется о ВИЧ-инфицированных. Особую проблему представляют “новые французы”, выходцы из стран Африки и мусульманского мира.
Вполне возможно, что хорошие показатели обусловлены не столько достижениями французской образовательной системы, сколько высокой общей сексуальной культурой общества, к которой свободная от запретов и привыкшая принимать на себя ответственность молодежь приобщается самостоятельно, взрослые лишь облегчают ей доступ. Но, в конце концов, важны не средства, а результат.
По вполне понятным причинам, для стран третьего мира сексуальное образование важнее, чем для развитых. Самым положительным примером в этом отношении служит Куба. По инициативе и при активной поддержке Кубинской федерации женщин во главе с Вильмой Эспин, кубинские врачи и педагоги уже в начале 1980-х гг. создали образцовую систему сексуального образования молодежи, на которую ориентируются все латиноамериканские и многие африканские и азиатские страны.
Практически каждая четвертая американская девушка-подросток имеет венерические заболевания, полученные после первого же сексуального контакта.
В России при советской власти сексуальное просвещение было запрещено, эротику называли порнографией, а жуткие показатели сексуального нездоровья держали в тайне. Попытка Министерства образования, при поддержке ООН, начать в 1996 г. экспериментальный проект по сексуальному образованию провалилась. Против этой идеи был развернут форменный крестовый поход под антизападными лозунгами, изображавшими дело так, будто за пропагандой безопасного секса и контрацепции стоят западные спецслужбы. В начале ХХI века сексуальная контрреволюция продолжилась. Самым передовым и единственным эффективным способом сексуального образования Мосгордума официально провозгласила бушевскую модель “полного сексуального воздержания до брака”.
Антисексуальная компания стала удобным способом демонстрации национализма и интеграции ксенофобии и гомофобии: гомосексуалов назначили ответственными за все неприятности, вплоть до снижения рождаемости. Каковы практические последствия этой политики? Статистические показатели сексуального здоровья российской молодежи, будь то нежелательные беременности, аборты, распространение ВИЧ и ЗППП или сексуальное насилие, неизмеримо хуже не только европейских, но и американских.
В Швейцарии чиновники одобрили выпуск в продажу...; детских презервативов, поскольку мальчикам “взрослые” презервативы велики. Более того, ссылаясь на исследование германских коллег, швейцарцы утверждают, что подобные проблемы испытывают 25% молодых людей в возрасте от 13 до 20 лет.
Уровень подростковых беременностей в Великобритании самый высокий в Европе, правительство давно и упорно ведет борьбу с детскими сексуальными проблемами, и при этом прибегает к самым экстравагантным методам.
Местная администрации одного из графств распространила в школах и библиотеках листовки, пропагандирующие регулярный секс. Конечно, плакаты призывали подростков обязательно предохраняться, но главный посыл был в том, что активная половая жизнь повышает иммунитет, улучшает настроение и является отличной профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.
Другой метод опробовали уже на общегосударственном уровне: британские законодатели предложили выдавать молодым людям, начиная с 12 лет, талоны на презервативы. Предполагалось, что получить средства контрацепции можно будет через специальные автоматы, установленные в “местах скопления молодежи” — барах, магазинах, на стадионах. По задумке чиновников, это должно помочь “предохранить” тех мальчиков, которые просто стесняются зайти в аптеку и купить презервативы. А в скором времени Швейцария начнет поставки презервативов для детей.
Позаботились в Британии и о девичьем здоровье. Школьницы графства Оксфордшир получили возможность “заказывать” средства экстренной контрацепции с помощью смс. Причем, выдают таблетки школьные медсестры — видимо, для удобства и быстроты — а пользоваться такой необычной услугой могут девочки, начиная с 11 лет. Программу разработала местная администрация и региональное отделение Фонда первичной медицинской помощи.
Игорь Кон